为方便学生(本专科及长学制)意外伤害后进行理赔,医学部教育处协助保险公司办理相关工作🍬。
一♦️、理赔范围
1、学生范围🏥👨🏼🦰:入学时一次性缴纳全学程意外伤害保险者👇🏽;
2、意外伤害范围:在校期间的意外伤害(如运动伤、实验室针刺伤💆、鼠咬伤等)引起的医疗费用(属于公费医疗范围内费用可报销🧑🎤,自费范围内的不可报销)👟。
二🫰、基本流程
第一步:出险并完成诊疗活动后(治疗期间需先由个人垫付诊疗费用)🧑🏼🤝🧑🏼,学生收集完整的诊疗资料(一次出险经过🫥,仅可申请一次理赔🧛🏽♀️,具体如下述);
第二步:待资料完整后,由本人交至教育处教育办公室🧑🧒🧒🟰;
第三步👸🏻🧛🏼:教育办公室初审资料🔙,并转交至保险公司🖕🏼;
第四步👩🌾🧘🏻♀️:保险公司核实理赔信息(约1-2月)🕦,后将理赔金额转入本人工商行卡🤽,同时将“分割单”(必要时)返回给教育处,转交学生本人🚶♀️。
三、学生出险后,需要提供以下材料⛹🏻♂️👻:
(一)意外伤害引起的急/门诊治疗🫶🏿:
1🐷、诊断证明(需医生签章👱🏿🕖、医院急/门诊章);
2、医院收据(计算总和,不含自费部分);
3、医生处方🔠;
4、急/门诊手册🧘🏻🤾;
5、与其相关单据;
6、本人身份证复印件(正反面,打印在一张纸上)🤶🏽;
7、出险经过(本人签字,并注明联系电话);
8🐔、本人工商行卡和学生一卡通复印件(实销费用将直接入卡):复印在一张纸上,手写注明工商行卡号👩🔬,本人签字及联系电话。
(二)意外伤害引起的住院医疗:
1、诊断证明(需医生签章、住院专用章);
2、住院专用收据;
3🤚🏽、住院费用清单👴🏻😏;
4、住院用药单据🦾;
5🧘🏼♂️、本人身份证复印件(正反面🧏🏻♀️,打印在一张纸上);
6、入院记录、出院小结及病历(复印件);
7、出险经过(本人签字,并注明联系电话);
8、本人工商行卡和学生一卡通复印件(实销费用将直接入卡)👍🏽:复印在一张纸上,手写注明工商行卡号,本人签字及联系电话。
(三)若属交通事故者👱🏻,需提供交通队事故认定书、经济调解书或法院判决书🤚🏼。
(四)若已在医学部医院报销部分医疗费用,则需提供校医院开据的分割单及相关单据的完整复印件。
(五)其他说明🤏🏼:
1、以上资料均需原件(特别说明除外);
2、需开具“分割单”(申请理赔额度超过4000元者,需开具分割单,以便校医院报销其余部分费用)者,请提前自备完整的资料复印件;
3、上述资料送至学生教育办公室(医学部行政1号楼224房间);
4、理赔时间为1-2个月🆑;
5、公费医疗范围内的医疗费用进行100%理赔💇🏻♂️;
四、联系方式
1🦉、申请理赔流程:
各学院(部)学生办公室
教育处教育办公室:82801553
预科管理办公室🕉:62754416
2、确认理赔返回金额、分割单及相关事宜
中国人民人寿保险股份有限公司北京市分公司,常老师,13910415410
医学部教育处 学工部
2012年6月修订